激素使用可能導致腎功能不全，常見誘因包括藥物性腎損傷、水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂及原有腎病加重。

長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能直接損傷腎小管，表現(xiàn)為尿量減少或血肌酐升高，需監(jiān)測腎功能。

激素的鹽皮質(zhì)激素樣作用可能導致體內(nèi)水鈉潴留，加重腎臟負擔，出現(xiàn)下肢水腫或血壓升高。

激素使用易引發(fā)低鉀血癥，長期未糾正可導致腎小管空泡變性，需定期檢測血鉀水平。

對于慢性腎病患者，激素可能加速腎小球硬化進程，表現(xiàn)為蛋白尿加重或腎小球濾過率下降。

使用激素期間應定期復查腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī)，出現(xiàn)異常時須在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。