

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內膜癌可能導致月經異常、不孕、腫瘤擴散及多器官功能衰竭,嚴重時可危及生命。
1、月經異常早期常見不規(guī)則陰道出血或經期延長,需通過診刮或宮腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)等藥物控制癥狀。
2、生育功能損害腫瘤侵犯子宮肌層可能破壞內膜環(huán)境,導致受孕困難,保留生育功能治療需嚴格評估分期,可選擇高效孕激素或GnRH激動劑等藥物。
3、鄰近轉移晚期可能浸潤宮頸、膀胱或直腸,表現(xiàn)為排尿困難、血尿或里急后重,需聯(lián)合放化療及廣泛性子宮切除術等綜合治療。
4、遠處轉移癌細胞經淋巴或血行轉移至肺、骨等器官,出現(xiàn)咳血、病理性骨折等癥狀,此時以紫杉醇聯(lián)合卡鉑等姑息化療為主。
建議定期婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血及時就診,術后患者需長期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物及影像學變化。
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