醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多數(shù)情況下聲帶息肉無須手術(shù)，可通過嗓音休息、發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。聲帶息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果等因素。
1、嗓音休息減少說話時(shí)間，避免大聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間用嗓，有助于減輕聲帶充血水腫。建議每日保持?jǐn)?shù)小時(shí)禁聲，急性期可配合蒸汽吸入緩解不適。
2、發(fā)聲訓(xùn)練通過專業(yè)言語治療師指導(dǎo)，學(xué)習(xí)腹式呼吸和共鳴發(fā)聲技巧，糾正錯(cuò)誤發(fā)聲方式。持續(xù)訓(xùn)練可降低聲帶肌肉張力，減少息肉機(jī)械性摩擦。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入減輕炎癥，或口服潑尼松短期控制水腫。合并反流性咽喉炎時(shí)可加用奧美拉唑抑制胃酸。
4、手術(shù)評(píng)估對(duì)于超過3毫米的廣基型息肉，或保守治療3個(gè)月無效者，需考慮喉鏡下顯微手術(shù)切除。術(shù)后仍需嚴(yán)格嗓音管理以防復(fù)發(fā)。
日常避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持室內(nèi)濕度。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過2周或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診評(píng)估。
