結(jié)石手術(shù)指征通常根據(jù)結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)嚴重梗阻感染時考慮，具體需結(jié)合結(jié)石位置、患者癥狀及腎功能評估。

直徑超過20毫米的腎盂結(jié)石或10毫米以上的腎盞結(jié)石可能需手術(shù)，尤其伴隨反復(fù)感染或腰痛?？蛇x用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。

超過10毫米的輸尿管上段結(jié)石或6毫米以上下段結(jié)石滯留超過4周，合并腎積水時建議手術(shù)。常用輸尿管鏡鈥激光碎石。

超過30毫米的膀胱結(jié)石或引起排尿困難需處理。經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)是主要方式，開放手術(shù)現(xiàn)已少用。

膽囊結(jié)石超過30毫米或膽總管結(jié)石伴黃疸膽管炎時需手術(shù)，可選擇腹腔鏡膽囊切除或ERCP取石。

術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測有無復(fù)發(fā)。