醫(yī)生回答
公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
緊急避孕藥在排卵日同房后服用仍有一定效果，但避孕成功率會(huì)顯著降低。緊急避孕藥主要通過(guò)延遲排卵、干擾受精或阻止著床發(fā)揮作用，其效果受服藥時(shí)間、藥物類(lèi)型、個(gè)體差異等因素影響。
1、藥物機(jī)制左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥通過(guò)抑制排卵發(fā)揮作用，若排卵已發(fā)生則效果有限；烏利司他類(lèi)藥物在排卵前后均可干擾受精過(guò)程。
2、時(shí)間因素同房后72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮有效性較高，120小時(shí)內(nèi)服用烏利司他仍有效，但越接近排卵日避孕失敗概率越高。
3、個(gè)體差異體重超過(guò)70公斤可能降低藥物效果，胃腸吸收功能異常或同時(shí)服用其他藥物也會(huì)影響藥效。
4、風(fēng)險(xiǎn)提示緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、惡心等副作用，多次使用會(huì)顯著增加避孕失敗率，不能替代常規(guī)避孕措施。
建議采用避孕套等屏障避孕法作為排卵期主要避孕手段，若需重復(fù)使用緊急避孕藥應(yīng)間隔3個(gè)月以上，長(zhǎng)期避孕需求者推薦短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。
