長智牙要不要拔掉
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李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)情況下無癥狀的智齒無須拔除,但出現(xiàn)反復發(fā)炎、阻生或鄰牙損害時建議拔除。智齒處理方式主要有觀察隨訪、藥物控制炎癥、手術(shù)拔除、正畸干預。
1、觀察隨訪位置正常且無不適的智齒可定期口腔檢查,每年拍攝全景片監(jiān)測生長情況,日常加強口腔清潔。
2、藥物控制智齒冠周炎發(fā)作時可使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染,但藥物無法解決阻生或齲壞等根本問題。
3、手術(shù)拔除橫向阻生智齒或引發(fā)頜骨囊腫時需手術(shù)拔除,術(shù)前需拍攝CBCT評估神經(jīng)管位置,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性下唇麻木。
4、正畸干預智齒導致前牙擁擠時可采用正畸牽引或拔除方案,需通過模型分析制定個性化治療計劃。
智齒生長期間避免進食過硬食物,出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限應及時就診口腔外科。