

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病患者皮膚出現(xiàn)痘痘可能伴隨瘙癢,常見皮膚表現(xiàn)包括脂溢性皮炎、帶狀皰疹、真菌感染及卡波西肉瘤等。
1、脂溢性皮炎艾滋病免疫力下降易引發(fā)脂溢性皮炎,表現(xiàn)為頭皮或面部紅斑伴鱗屑,瘙癢明顯??赏庥猛颠蛉楦?、氫化可的松軟膏或口服抗組胺藥氯雷他定緩解癥狀。
2、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致簇集水皰,伴劇烈神經(jīng)痛和瘙癢。需使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
3、真菌感染白色念珠菌等機會性感染可引發(fā)環(huán)狀紅斑伴脫屑,瘙癢顯著。建議外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊治療。
4、卡波西肉瘤艾滋病相關(guān)惡性腫瘤表現(xiàn)為紫色丘疹結(jié)節(jié),通常無癢感但需警惕。需通過化療或局部放療控制病情進展。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善CD4+T細(xì)胞檢測,避免抓撓皮損,保持皮膚清潔干燥,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
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