醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮脫垂手術(shù)后多數(shù)情況下可以生育，具體需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
1、手術(shù)方式影響傳統(tǒng)盆底重建術(shù)可能影響宮頸功能，而保留子宮的懸吊術(shù)對(duì)生育功能影響較小。術(shù)后需通過盆底肌力檢測評(píng)估恢復(fù)狀態(tài)。
2、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間建議術(shù)后避孕1-2年，待盆底組織完全修復(fù)后再妊娠。過早懷孕可能增加脫垂復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估術(shù)后妊娠需密切監(jiān)測宮頸機(jī)能，中晚期可能需宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。陰道分娩可能加重盆底損傷。
4、個(gè)體差異考量年齡大于35歲或合并子宮肌瘤者，術(shù)后生育力可能下降。建議孕前進(jìn)行卵巢功能評(píng)估。
計(jì)劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行盆底三維超聲檢查，孕期需加強(qiáng)盆底肌鍛煉，分娩方式建議與主診醫(yī)生充分溝通。
