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子宮腺肌癥為什么會影響懷孕

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問題描述

子宮腺肌癥為什么會影響懷孕

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮腺肌癥可能影響懷孕的原因主要有子宮內(nèi)膜異常、子宮結(jié)構(gòu)改變、炎癥反應(yīng)、激素水平紊亂。

1. 子宮內(nèi)膜異常

異位子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層,導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降,胚胎難以著床。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

2. 子宮結(jié)構(gòu)改變

子宮肌層增厚變形可能阻礙精子運輸和胚胎發(fā)育。超聲監(jiān)測子宮形態(tài)變化,嚴(yán)重者需考慮子宮腺肌癥病灶切除術(shù)等手術(shù)治療。

3. 炎癥反應(yīng)

病灶區(qū)域慢性炎癥會產(chǎn)生前列腺素等物質(zhì),影響輸卵管蠕動和卵子質(zhì)量。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥反應(yīng)。

4. 激素水平紊亂

雌激素優(yōu)勢狀態(tài)會刺激病灶生長,黃體功能不足影響胚胎著床??诜茉兴幦缜萃泊拼计⑷仓Z酮片等可調(diào)節(jié)激素平衡。

備孕期間建議定期婦科檢查,控制癥狀后可嘗試自然受孕,若未成功需及時考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

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