醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
急性腰骶部疼痛可能與肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或突然扭傷可能導(dǎo)致腰骶部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷和休息緩解。
2、椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起放射性疼痛和下肢麻木，需通過(guò)MRI確診，輕者可進(jìn)行牽引治療。
3、骶髂關(guān)節(jié)紊亂骶骨與髂骨連接處發(fā)生錯(cuò)位時(shí)會(huì)產(chǎn)生定位明確的疼痛，常伴有下肢不等長(zhǎng)，需手法復(fù)位配合物理治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石輸尿管下段結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射，伴隨血尿癥狀，需超聲檢查后行體外碎石或藥物排石治療。
建議臥床休息時(shí)保持腰椎生理曲度，避免提重物，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢無(wú)力需立即就醫(yī)。
