醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚癌變的癥狀可能包括異常陰道出血、盆腔疼痛、陰道排液及體重下降，需警惕從早期不規(guī)則出血進(jìn)展至晚期惡病質(zhì)表現(xiàn)。
1、異常出血非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是典型早期癥狀，可能與雌激素水平異常刺激內(nèi)膜增生有關(guān)，需通過診刮術(shù)明確病理，藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、盆腔疼痛腫瘤侵犯子宮肌層或周圍組織時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，常伴隨盆腔壓迫感，需影像學(xué)評(píng)估后行手術(shù)切除，必要時(shí)配合放療。
3、陰道排液血性或膿性分泌物提示感染或組織壞死，需排除宮頸癌并行宮腔鏡檢查，治療采用抗生素聯(lián)合激素調(diào)節(jié)藥物如甲羥孕酮。
4、體重下降晚期癌變可能導(dǎo)致代謝紊亂與營養(yǎng)不良，需營養(yǎng)支持治療并監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物，化療藥物包括紫杉醇、卡鉑等。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診，定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，保持均衡飲食并避免雌激素濫用。
