醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療肺結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥以降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。
1、異煙肼異煙肼是結(jié)核病一線殺菌藥物，通過抑制分枝桿菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝毒性。
2、利福平利福平可阻斷細(xì)菌RNA合成，對繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有殺滅作用，需注意可能引起肝功能異常和體液變色。
3、吡嗪酰胺吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著，能有效殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌，常見副作用為高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛。
4、乙胺丁醇乙胺丁醇通過干擾細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用，主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥期間需定期檢查視力。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化療方案。
