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左側(cè)最下面肋骨一按就疼

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問題描述

左側(cè)最下面肋骨一按就疼

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

左側(cè)最下面肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、肋間神經(jīng)痛、內(nèi)臟疾病反射痛等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、肋骨骨折

外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨皮質(zhì)斷裂,疼痛隨呼吸加重,需影像學(xué)確診。輕者自愈,重者需胸帶固定,疼痛明顯可用對乙酰氨基酚。

3、肋間神經(jīng)痛

病毒感或胸椎病變刺激神經(jīng),呈帶狀刺痛,可口服加巴噴丁營養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B12,避免長時(shí)間保持同一姿勢。

4、內(nèi)臟疾病

脾臟腫大、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能放射至肋緣,伴隨發(fā)熱或消化異常,需完善超聲檢查,針對原發(fā)病治療如胰酶抑制劑。

建議避免局部受壓,疼痛持續(xù)超過一周或伴呼吸困難、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診,完善胸片或CT明確病因。

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