

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左側(cè)肋下疼痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、帶狀皰疹早期等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎長期姿勢不良或局部受涼可能導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為按壓痛和深呼吸加重。熱敷和休息可緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
2、胃腸功能紊亂飲食不規(guī)律或精神緊張可能誘發(fā)胃腸痙攣,疼痛多伴隨腹脹、噯氣。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用鋁碳酸鎂、復(fù)方消化酶等胃腸調(diào)節(jié)藥物。
3、膽囊炎高脂飲食或膽結(jié)石可能引發(fā)右上腹放射痛,常伴惡心嘔吐。需超聲確診,可選用熊去氧膽酸、頭孢曲松等藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
4、帶狀皰疹早期水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起神經(jīng)痛,3-5天后出現(xiàn)皮疹。早期使用阿昔洛韋、加巴噴丁等抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)藥物可縮短病程。
建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,避免劇烈運(yùn)動,若持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時消化科就診。
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