醫生回答
周冬 副主任醫師
兩個(gè)月寶寶嗆奶后咳嗽可能是喂養姿勢不當、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、喂養不當奶瓶角度過(guò)高或奶嘴流速過(guò)快導致嗆奶。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養，選擇適合月齡的慢流量奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流。家長(cháng)需少量多次喂養，喂奶后保持頭高腳低體位30分鐘，醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。
3、呼吸道感染嗆奶時(shí)乳汁誤吸可能誘發(fā)支氣管炎。表現為咳嗽伴喉鳴音，需就醫排除肺炎，醫生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
4、喉軟骨軟化先天性喉部發(fā)育異常導致嗆咳明顯。典型表現為吸氣性喉鳴，需避免仰臥位喂養，嚴重時(shí)需耳鼻喉科評估，可補充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育。
家長(cháng)應記錄嗆奶頻次與咳嗽特征，避免在寶寶哭鬧時(shí)喂奶，每次喂奶后觀(guān)察20分鐘，若出現面色發(fā)青或呼吸急促需立即就醫。
