陳健鵬 副主任醫師
宮頸癌1b1期術(shù)后無(wú)轉移存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與術(shù)后病理特征、淋巴結狀態(tài)、切緣情況、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
1、病理高危因素腫瘤分化程度低、脈管浸潤、深間質(zhì)浸潤等病理特征可能增加復發(fā)風(fēng)險，需結合術(shù)后病理報告評估，必要時(shí)補充放化療。
2、淋巴結狀態(tài)術(shù)中淋巴結清掃未發(fā)現轉移提示預后較好，但隱匿性微轉移仍可能導致復發(fā)，術(shù)后需定期復查盆腔影像學(xué)。
3、手術(shù)切緣情況切緣陽(yáng)性是明確復發(fā)危險因素，需二次手術(shù)或補充放療，陰性切緣患者仍應完成規范隨訪(fǎng)。
4、術(shù)后輔助治療中?；颊呓ㄗh補充放療，高?；颊咝柰椒呕?，規范治療可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。
術(shù)后2年內每3個(gè)月復查HPV、TCT及盆腔檢查，5年內持續隨訪(fǎng)，保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
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