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最近感覺左右兩邊下肋骨隱隱作痛

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問題描述

最近感覺左右兩邊下肋骨隱隱作痛

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

左右兩側(cè)下肋骨隱痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊疾病或胸膜炎引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常因勞損或受涼誘發(fā),表現(xiàn)為局部壓痛。可熱敷緩解,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉。

2、胃腸功能紊亂

胃腸脹氣或胃酸反流刺激肋間神經(jīng),多與飲食不當(dāng)相關(guān)。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物,必要時使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或莫沙必利。

3、膽囊疾病

膽囊結(jié)石或炎癥可能放射至右肋下,常伴飯后腹脹。需超聲確診,可選用熊去氧膽酸、消炎利膽片或頭孢曲松抗感染治療。

4、胸膜炎

胸膜受炎癥刺激引發(fā)牽涉痛,可能伴隨咳嗽發(fā)熱。需排查感染因素,根據(jù)病原體選擇阿莫西林、左氧氟沙星或潑尼松等藥物。

避免劇烈運動及負(fù)重,疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時就醫(yī),完善影像學(xué)檢查明確診斷。

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