醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
椎-基底動(dòng)脈血流速度增快可能由頸椎病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管畸形等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1、頸椎病長(zhǎng)期頸椎退變或姿勢(shì)不良?jí)浩妊埽赡馨殡S頭暈、頸部僵直。建議改善坐姿，進(jìn)行頸椎牽引或物理治療，藥物可選鹽酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀、尼莫地平。
2、高血壓血壓持續(xù)升高導(dǎo)致血管痙攣，常見(jiàn)頭痛、視物模糊。需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪。
3、動(dòng)脈粥樣硬化血管壁斑塊形成致管腔狹窄，多伴肢體麻木、記憶力減退。需控制血脂血糖，藥物選用阿托伐他汀、阿司匹林腸溶片、前列地爾。
4、血管畸形先天發(fā)育異?；蚝筇靹?chuàng)傷所致，可能出現(xiàn)突發(fā)眩暈、耳鳴。需血管造影評(píng)估，嚴(yán)重者考慮介入栓塞或血管重建手術(shù)。
日常避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，控制血壓血脂，若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
