醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺濾泡癌的存活率一般較高，10年生存率可達(dá)80%以上，實(shí)際預(yù)后與腫瘤分期、分化程度、治療時(shí)機(jī)、術(shù)后隨訪等因素密切相關(guān)。
1、腫瘤分期：早期局限型（I-II期）5年生存率超過(guò)95%，局部浸潤(rùn)（III期）降至70%-80%，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（IV期）則下降至50%左右。
2、分化程度：高分化型預(yù)后較好，10年生存率接近90%，低分化型易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，生存率顯著降低。
3、治療時(shí)機(jī)：完整手術(shù)切除是治愈關(guān)鍵，未及時(shí)治療者3年內(nèi)復(fù)發(fā)概率提高3倍，生存率下降30%-40%。
4、術(shù)后隨訪：規(guī)范TSH抑制治療和定期超聲監(jiān)測(cè)可將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低50%，5年無(wú)病生存率提升至85%以上。
建議術(shù)后堅(jiān)持低碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化TSH抑制治療。
