葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黑便可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、飲食因素食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或含鐵量高的食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑，調(diào)整飲食后癥狀通常自行消失，無須特殊治療。
2、鐵劑補(bǔ)充服用補(bǔ)鐵藥物如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或多糖鐵復(fù)合物時(shí)，未被吸收的鐵元素會(huì)使糞便呈黑色，停藥后顏色可恢復(fù)正常。
3、消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張等因素有關(guān)，通常伴隨嘔血、頭暈等癥狀。需進(jìn)行胃鏡檢查，可使用奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
4、上消化道疾病可能與胃炎、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)，常出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀。建議完善幽門螺桿菌檢測(cè)，可選用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物。
反復(fù)出現(xiàn)黑便建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，暫時(shí)選擇易消化的米粥、面條等食物。
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