

曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、飲食調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式加快恢復(fù)。腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫力低下、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
病毒感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥期間需觀察體溫變化及腹痛緩解情況,避免自行調(diào)整劑量。
發(fā)熱超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液退熱,腹痛明顯者可短期服用消旋山莨菪堿片解痙。需注意補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水,同時監(jiān)測心率、血壓等生命體征。兒童患者家長需記錄癥狀變化及時反饋給醫(yī)生。
急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后過渡到稀飯、爛面條等半流質(zhì)。避免食用冰淇淋、油炸食品等刺激性食物。每日少量多餐,每次進(jìn)食量控制在平日1/2至2/3,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹部熱敷可促進(jìn)局部炎癥吸收,使用40℃左右熱水袋隔毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘。按摩時沿結(jié)腸走向順時針輕柔按壓,每日2-3次。注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)紅或不適需立即停止。
風(fēng)寒型可用藿香正氣口服液解表化濕,食積型適用保和丸消食導(dǎo)滯。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。推拿采用摩腹、捏脊手法改善氣血運行,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
治療期間需保持充足休息,避免劇烈運動加重腹痛。選擇易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B幫助黏膜修復(fù)?;謴?fù)期可逐步增加低纖維蔬菜和去皮水果,如胡蘿卜泥、蘋果泥等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或血便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查腹部超聲排除并發(fā)癥。日常注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,預(yù)防腸道感染復(fù)發(fā)。
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