醫(yī)生回答
董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中度脂肪肝多數(shù)情況下無(wú)須藥物治療，主要通過(guò)生活方式干預(yù)改善。治療方案包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、體重控制和定期監(jiān)測(cè)。
1、飲食調(diào)整減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制每日總熱量攝入有助于減輕肝臟脂肪沉積。
2、運(yùn)動(dòng)管理每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，持續(xù)150分鐘以上，可有效改善胰島素抵抗和促進(jìn)脂肪代謝。
3、體重控制超重患者減輕體重5-10%可顯著改善脂肪肝程度，建議通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)漸進(jìn)式減重。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等檢查，若出現(xiàn)肝功能異?；蜻M(jìn)展為重度脂肪肝，需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。
合并糖尿病或高脂血癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物，但單純中度脂肪肝應(yīng)以生活方式干預(yù)為主。
