醫生回答
聶小娟 副主任醫師
黑指甲可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除、調整用藥等方式改善。
1、外傷：指甲受到擠壓或撞擊后，甲床毛細血管破裂導致淤血積聚，表現為甲板下紫黑色斑塊。無(wú)須特殊治療，通常數月后隨指甲生長(cháng)自行消退，嚴重者可冰敷緩解腫脹。
2、真菌感染：甲癬可能破壞甲板結構，伴隨甲板增厚、分層及黃褐色至黑色改變?？勺襻t囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，需堅持用藥數月。
3、黑色素瘤：甲母質(zhì)黑色素細胞惡變可能導致甲板出現縱行黑線(xiàn)或彌漫性黑變，可能伴有邊界模糊、顏色不均。需通過(guò)病理活檢確診，早期發(fā)現可通過(guò)廣泛切除術(shù)治療。
4、藥物副作用：長(cháng)期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等可能導致甲床色素沉著(zhù)。通常停藥后逐漸緩解，必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
日常應避免指甲外傷，保持手足干燥清潔，發(fā)現指甲異常變色持續加重或伴隨疼痛時(shí)建議盡早就醫排查病因。
