醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮切除對(duì)身體的影響多數(shù)可控，主要風(fēng)險(xiǎn)包括盆腔器官脫垂、卵巢功能減退、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題及心理適應(yīng)障礙。
1、盆腔器官脫垂子宮切除后盆腔支撐結(jié)構(gòu)改變，可能增加膀胱、直腸等器官下垂風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
2、卵巢功能減退若同時(shí)切除卵巢會(huì)直接導(dǎo)致絕經(jīng)，單純子宮切除也可能影響卵巢血供。出現(xiàn)潮熱等癥狀可考慮激素替代治療，需定期監(jiān)測(cè)骨密度。
3、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題約兩成患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁或尿路感染。保持適量飲水、避免憋尿，反復(fù)感染者需排查是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、心理適應(yīng)障礙部分患者對(duì)生育功能喪失產(chǎn)生焦慮抑郁。建議術(shù)前充分溝通，術(shù)后可通過(guò)心理咨詢(xún)改善，配偶支持尤為重要。
術(shù)后保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作，定期復(fù)查有助于降低長(zhǎng)期影響。
