李艷芳 主任醫師
懷孕三個(gè)月仍有惡心嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補充維生素B6、心理疏導、醫療干預等方式緩解。
1. 激素波動(dòng)妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能持續刺激嘔吐中樞，建議少量多餐避免空腹，可遵醫囑服用維生素B6緩解癥狀。
2. 胃腸紊亂孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢可能引發(fā)反流性食管炎，表現為晨起干嘔，可嘗試生姜制品或遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
3. 心理因素孕期焦慮可能加重妊娠反應，建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)可在心理科醫生指導下進(jìn)行認知行為治療。
4. 妊娠劇吐嚴重嘔吐伴酮癥需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素，通常需要住院補液治療，可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液或昂丹司瓊片控制癥狀。
建議保持室內空氣流通，避免接觸油膩氣味，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸，若出現尿量減少或體重下降超過(guò)5%需立即就醫。
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