許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，癥狀發(fā)展可分為早期皮膚發(fā)黃、進(jìn)展期尿色加深、嚴(yán)重期嗜睡拒奶三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)面部及軀干皮膚輕度黃染，鞏膜藍(lán)白色部分泛黃，多在出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素水平通常不超過(guò)12mg/dL。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)黃染蔓延至四肢，尿布染色明顯變深，大便顏色變淺，可能伴有輕微嗜睡，膽紅素水平可達(dá)15-20mg/dL。
3、嚴(yán)重期表現(xiàn)全身明顯黃染伴肌張力異常，出現(xiàn)拒奶、尖叫、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示膽紅素可能超過(guò)20mg/dL，需緊急就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需按需哺乳促進(jìn)排便，日光照射時(shí)注意保護(hù)眼睛，出現(xiàn)四肢黃染或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)膽紅素水平。
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