醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者早期白內(nèi)障可通過(guò)控制血糖、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。早期白內(nèi)障通常由高血糖損傷晶狀體、氧化應(yīng)激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、控制血糖長(zhǎng)期高血糖會(huì)加速晶狀體混濁，患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，通過(guò)飲食調(diào)整和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定，常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。
2、藥物治療早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩進(jìn)展，口服維生素C和維生素E輔助抗氧化治療，但藥物無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
3、手術(shù)治療當(dāng)視力低于0.3或影響生活時(shí)，需行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，術(shù)前需評(píng)估眼底情況，糖尿病患者術(shù)后炎癥反應(yīng)可能更明顯。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月檢查視力、眼壓和眼底，監(jiān)測(cè)白內(nèi)障進(jìn)展及是否合并糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期發(fā)現(xiàn)青光眼等并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，佩戴防紫外線眼鏡，多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)。
