

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛門出血持續(xù)三天可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或消化道腫瘤引起,需結(jié)合出血顏色及伴隨癥狀判斷。
1、痔瘡排便用力或久坐導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張,血液呈鮮紅色附著于糞便表面??蓽厮【徑饽[脹,使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、肛裂便秘時硬便劃傷肛管形成裂口,伴排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入軟化糞便,局部涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或口服乳果糖。
3、腸道炎癥潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引發(fā)黏膜破損,多見黏液血便伴腹痛。需腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓或潑尼松控制炎癥。
4、消化道腫瘤結(jié)直腸腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴隨體重下降。確診需結(jié)腸鏡及病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,若出血量增大或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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