醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肛門出血持續(xù)三天可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或消化道腫瘤引起，需結(jié)合出血顏色及伴隨癥狀判斷。

  1、痔瘡

  排便用力或久坐導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張，血液呈鮮紅色附著于糞便表面。可溫水坐浴緩解腫脹，使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

  2、肛裂

  便秘時(shí)硬便劃傷肛管形成裂口，伴排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入軟化糞便，局部涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或口服乳果糖。

  3、腸道炎癥

  潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引發(fā)黏膜破損，多見(jiàn)黏液血便伴腹痛。需腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓或潑尼松控制炎癥。

  4、消化道腫瘤

  結(jié)直腸腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便，可能伴隨體重下降。確診需結(jié)腸鏡及病理活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

  避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律排便習(xí)慣，若出血量增大或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。