

李青 主任醫師
包皮過(guò)長(cháng)可能由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖導致皮下脂肪堆積、糖尿病等因素引起,可通過(guò)日常清潔護理、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式干預。
1、先天性因素部分男性出生時(shí)存在包皮與龜頭生理性粘連,青春期后仍未自然分離。建議每日輕柔翻洗包皮,避免強行剝離。伴隨紅腫時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2、炎癥刺激反復發(fā)生的包皮炎或龜頭炎可能導致包皮口瘢痕性狹窄。表現為局部紅腫、分泌物增多。急性期可用高錳酸鉀溶液浸泡,配合克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物。
3、肥胖影響腹股溝脂肪堆積會(huì )使包皮外觀(guān)相對過(guò)長(cháng)。需控制體重并保持會(huì )陰干燥,合并真菌感染時(shí)可使用硝酸咪康唑散等粉末狀制劑。
4、代謝疾病糖尿病患者易繼發(fā)包皮龜頭炎,需優(yōu)先控制血糖。頑固性病例可考慮行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。
日常選擇寬松棉質(zhì)內褲,排尿后及時(shí)擦干殘留尿液,每年體檢時(shí)檢查包皮狀況。出現排尿困難或反復感染應及時(shí)就醫。
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