

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過敏引起的皮膚瘙癢和痘痘可通過避免接觸過敏原、局部冷敷、外用藥物及口服抗組胺藥等方式緩解,通常由花粉塵螨接觸、食物過敏、護膚品刺激或自身免疫異常等原因引起。
1、避免過敏原遠離已知過敏原是首要措施,花粉季節(jié)減少外出,更換低敏床上用品,排查近期新增的化妝品或食物。瘙癢明顯時可使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
2、局部冷敷用冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處,每次5分鐘,每日重復2-3次。冷敷可收縮毛細血管減輕紅腫,配合使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑控制過敏反應。
3、外用藥物急性期選擇糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏,慢性皮損可用非激素類吡美莫司乳膏。糜爛滲液處先用硼酸溶液濕敷,再涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
4、口服抗組胺藥第二代抗組胺藥如依巴斯汀片、左西替利嗪片或非索非那定片能有效緩解瘙癢,合并嚴重水腫時可短期服用潑尼松片,使用免疫調(diào)節(jié)劑需醫(yī)生評估。
發(fā)作期間選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓,飲食暫停海鮮堅果等易致敏食物,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
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