醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎上腺激素分泌過(guò)多可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。腎上腺激素分泌過(guò)多通常由壓力過(guò)大、咖啡因攝入過(guò)量、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整生活方式減少咖啡因攝入、保證充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力引起的激素分泌異常。避免熬夜和過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息。
2、藥物治療腎上腺皮質(zhì)增生可使用甲吡酮、酮康唑、米托坦等藥物控制激素分泌。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)變化。
3、手術(shù)干預(yù)腎上腺腫瘤引起的激素分泌過(guò)多可能需行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。術(shù)前需完善CT、MRI等影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤性質(zhì)。
4、心理疏導(dǎo)長(zhǎng)期精神緊張會(huì)刺激腎上腺分泌，可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。嚴(yán)重焦慮患者需配合抗焦慮藥物治療。
日常注意低鹽飲食，限制加工食品攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓心率。出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查激素水平。
