

袁曉勇 副主任醫師
胰島素是否可以停用需根據患者病情決定,部分患者可能逐漸減量直至停用,部分患者需長(cháng)期使用。胰島素主要用于控制血糖,停用與否與胰島功能、血糖水平、并發(fā)癥等因素相關(guān)。
部分2型糖尿病患者在早期使用胰島素后,通過(guò)生活方式干預和口服降糖藥治療,血糖可能得到良好控制,此時(shí)可在醫生指導下逐步減少胰島素劑量甚至停用。這類(lèi)患者通常胰島功能尚存,通過(guò)減重、飲食控制、運動(dòng)等方式改善胰島素敏感性,血糖可能維持在正常范圍。但需定期監測血糖,避免反彈。
1型糖尿病患者及部分胰島功能?chē)乐厥軗p的2型糖尿病患者通常需要長(cháng)期使用胰島素。這類(lèi)患者自身胰島素分泌嚴重不足或完全缺失,停用胰島素會(huì )導致血糖急劇升高,可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。即使血糖暫時(shí)穩定也不建議自行停藥,需嚴格遵醫囑調整治療方案。
無(wú)論是否停用胰島素,患者均需定期監測血糖、糖化血紅蛋白等指標,配合醫生評估治療效果。日常生活中需保持規律作息,避免高糖飲食,適度運動(dòng),控制體重。出現血糖波動(dòng)或不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫,切勿自行調整胰島素用量。
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