醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤較大時(shí)可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期觀察等方式處理，通常與雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、細(xì)胞增殖異常等因素有關(guān)。
1、藥物治療子宮肌瘤可能與雌激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物控制肌瘤生長(zhǎng)。
2、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
3、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變者。手術(shù)方式選擇需結(jié)合年齡、生育需求等因素綜合評(píng)估。
4、定期觀察無(wú)癥狀的肌瘤可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。觀察期間出現(xiàn)經(jīng)量突增、疼痛加劇等情況需及時(shí)就診。
保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，建議每半年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估肌瘤變化。
