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子宮肌瘤挖除后月經(jīng)量仍然超級(jí)多怎么辦

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問(wèn)題描述

子宮肌瘤挖除后月經(jīng)量仍然超級(jí)多怎么辦

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤挖除后月經(jīng)量仍然超級(jí)多可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、二次手術(shù)等方式改善。月經(jīng)量過(guò)多可能與激素水平紊亂、殘留肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

避免過(guò)度勞累及精神緊張,保持規(guī)律作息。經(jīng)期注意腹部保暖,減少生冷辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。

2、藥物治療

激素類藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),氨甲環(huán)酸片能改善凝血功能,布洛芬緩釋膠囊可緩解痛經(jīng)癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供達(dá)到止血目的,適用于藥物控制不佳者。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常短期內(nèi)可自行緩解。

4、二次手術(shù)

宮腔鏡下殘留肌瘤電切術(shù)可清除遺漏病灶,子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求且病變廣泛者。需結(jié)合超聲檢查評(píng)估子宮及內(nèi)膜情況。

建議每月記錄月經(jīng)周期及出血量,定期復(fù)查婦科超聲。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)超過(guò)7天,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查血常規(guī)及激素水平。

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