左腎盂分離19mm嚴(yán)重嗎
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劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左腎盂分離19毫米多數(shù)情況下需要進一步評估,但未必屬于嚴(yán)重病變。腎盂分離可能與生理性積水、尿路梗阻、先天性異常或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
1、生理性積水妊娠期或膀胱過度充盈可能導(dǎo)致暫時性腎盂擴張,通常無須特殊治療,定期超聲復(fù)查即可。
2、尿路梗阻結(jié)石或狹窄可能阻塞輸尿管,引發(fā)腎盂積水。伴隨腰痛、排尿困難等癥狀,需通過體外碎石或手術(shù)解除梗阻。
3、先天性異常兒童常見腎盂輸尿管連接部狹窄,可能與發(fā)育異常有關(guān)。若腎功能受損需行成形術(shù)修復(fù)。
4、腫瘤壓迫腹膜后腫瘤或泌尿系統(tǒng)腫瘤壓迫輸尿管時,需結(jié)合CT明確性質(zhì),手術(shù)切除是主要治療方式。
建議完善尿常規(guī)、腎功能及增強CT檢查,避免劇烈運動加重積水,每日飲水保持2000毫升左右促進排尿。