重癥胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起，可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰液排出受阻。患者常伴劇烈上腹痛、嘔吐，需使用烏司他丁、加貝酯等胰酶抑制劑，并解除膽道梗阻。

長期飲酒刺激胰酶異常激活。典型表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹疼痛，治療需嚴(yán)格戒酒，配合生長抑素類似物奧曲肽抑制胰液分泌。

血液甘油三酯超過5.6mmol/L可誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。伴隨乳糜血癥狀，需采用血漿置換快速降脂，聯(lián)合非諾貝特等調(diào)脂藥。

腫瘤或先天性畸形導(dǎo)致胰管壓力增高?？赡艹霈F(xiàn)黃疸和脂肪瀉，內(nèi)鏡下支架置入或胰管空腸吻合術(shù)是主要治療手段。

重癥胰腺炎患者需絕對禁食直至癥狀緩解，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食，定期監(jiān)測血淀粉酶及影像學(xué)變化。