

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
9歲兒童發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液為非甾體抗炎藥,適用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,可緩解中低度發(fā)熱伴頭痛癥狀。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適,服藥后需適當(dāng)補(bǔ)充水分。
二、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液為常用兒童退熱藥,適用于3個(gè)月以上兒童。藥物通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果,對(duì)胃腸刺激較小。需注意24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次,蠶豆病患兒慎用,服藥期間避免同時(shí)服用含相同成分的復(fù)方制劑。
三、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方感冒藥,含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分,適用于緩解兒童發(fā)熱伴鼻塞流涕癥狀。藥物中抗組胺成分可能引起嗜睡,服藥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
四、小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒為中成藥,具有疏風(fēng)解表功效,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱咽痛。藥物含連翹、淡豆豉等成分,服藥期間忌食辛辣油膩,脾胃虛弱兒童可能出現(xiàn)腹瀉,體溫超過(guò)39℃需配合物理降溫。
五、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝等中藥組成,用于外感發(fā)熱伴惡寒癥狀。該藥通過(guò)發(fā)汗解表退熱,服藥后需注意保暖避風(fēng),持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)皮疹需停藥就診。中藥制劑可能影響西藥代謝,聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,體溫上升期避免過(guò)度包裹。飲食選擇易消化的粥類、果蔬,避免油炸食品。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱伴精神萎靡、持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意觀察有無(wú)咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染癥狀,體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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