

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
血壓150/105mmHg伴頭暈可能由原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、嗜鉻細胞瘤等原因引起,需警惕靶器官損害風險。
1、原發(fā)性高血壓長期高鹽飲食和肥胖是主要誘因,表現(xiàn)為持續(xù)性血壓升高伴頭脹痛??勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
2、腎性高血壓腎動脈狹窄或慢性腎炎導致水鈉潴留,常見晨起面部浮腫。需完善腎功能檢查,必要時聯(lián)用呋塞米、貝那普利等藥物。
3、睡眠呼吸暫停夜間打鼾伴血氧下降引發(fā)晨起頭暈,持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善,肥胖患者需減重。
4、嗜鉻細胞瘤陣發(fā)性血壓驟升伴心悸出汗,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前需用酚芐明控制血壓危象。
建議每日監(jiān)測血壓并記錄,限制鈉鹽攝入量低于5克/天,避免劇烈運動誘發(fā)血壓波動,若頭暈加重或出現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。
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