仲秋 副主任醫師
膀胱結石痛主要表現為排尿疼痛、下腹部鈍痛、血尿和尿頻尿急。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為持續性疼痛和排尿異常。
1、排尿疼痛排尿時(shí)尿道或會(huì )陰部出現刀割樣疼痛，結石移動(dòng)可能造成突發(fā)劇痛?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、下腹部鈍痛恥骨上區出現間歇性脹痛，體位改變時(shí)疼痛可能加重。建議進(jìn)行膀胱超聲檢查明確結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。
3、血尿結石摩擦膀胱黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿液中血塊。需進(jìn)行尿常規和泌尿系CT檢查，排除腫瘤等繼發(fā)病變。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn)，嚴重時(shí)可能出現急迫性尿失禁?？啥唐谑褂苗晁崴骼切缕?、酒石酸托特羅定片等M受體阻滯劑改善癥狀。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現發(fā)熱或持續血尿應及時(shí)就醫。
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