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肺癌晚期咳血了怎么辦

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問題描述

肺癌晚期咳血了怎么辦

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌晚期咳血可通過止血藥物、介入治療、放射治療、對癥支持等方式緩解??妊ǔS赡[瘤侵犯血管、肺部感染、凝血功能障礙、支氣管動脈破裂等原因引起。

1、止血藥物

氨甲環(huán)酸注射液可抑制纖溶酶活性,酚磺乙胺能增強血小板功能,維生素K1注射液改善凝血因子合成。用藥需監(jiān)測凝血功能。

2、介入治療

支氣管動脈栓塞術可阻斷出血血管,需在DSA引導下進行??赡芘c腫瘤侵蝕大血管有關,常伴突發(fā)大量鮮紅色咯血。

3、放射治療

姑息性放療能縮小腫瘤體積減輕壓迫,適用于中央型肺癌??赡芘c腫瘤壞死有關,多表現(xiàn)為痰中帶血絲。

4、對癥支持

吸氧維持血氧飽和度,靜脈補液維持循環(huán)穩(wěn)定。感染因素需用廣譜抗生素,凝血異常需輸注新鮮冰凍血漿。

保持半臥位減少嗆咳風險,記錄咯血量與顏色變化,避免進食刺激性食物,及時清理口腔血塊防止窒息。

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