直腸癌肝轉移患者的生存期差異較大，通常與轉移灶數(shù)量、肝功能代償能力、治療響應等因素相關，中位生存期約為12-36個月。

肝內單發(fā)病灶患者預后較好，通過手術聯(lián)合化療可能獲得長期生存；多發(fā)彌漫性轉移者生存期顯著縮短。

對靶向治療敏感者生存期可延長，若出現(xiàn)奧沙利鉑或伊立替康耐藥則預后較差，需調整方案。

體能評分高、無門靜脈癌栓的患者更耐受綜合治療，合并肝硬化或黃疸者生存質量受限明顯。

RAS野生型患者對西妥昔單抗等生物制劑反應良好，BRAF突變者預后極差需強化治療方案。

建議定期監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化，在營養(yǎng)支持基礎上配合姑息治療，疼痛管理可提升晚期生存質量。