

王亮 副主任醫師
骨質(zhì)增生并非由鈣補多引起,常見(jiàn)誘因包括關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、代謝異常及遺傳因素。骨質(zhì)增生是關(guān)節軟骨磨損后骨骼的代償性修復反應,與補鈣無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
1、關(guān)節退行性變年齡增長(cháng)導致關(guān)節軟骨自然磨損,骨骼邊緣為增加穩定性形成骨贅??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。
2、長(cháng)期機械勞損重體力勞動(dòng)或運動(dòng)過(guò)度加速關(guān)節磨損。建議減少負重活動(dòng),疼痛時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
3、代謝性疾病痛風(fēng)性關(guān)節炎或假性痛風(fēng)導致尿酸鹽結晶沉積,刺激骨贅形成。需控制血尿酸水平,藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片。
4、遺傳易感性COL2A1基因突變可能增加骨贅形成概率。此類(lèi)患者需定期復查,急性發(fā)作時(shí)可短期使用依托考昔片等抗炎藥。
建議保持適度運動(dòng)控制體重,避免關(guān)節過(guò)度負荷,日??裳a充維生素D促進(jìn)鈣吸收,但補鈣需遵醫囑避免過(guò)量。
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