咸国哲 主任医师
山东省立医院
胆囊息肉17年后仍可通过药物控制或手术治疗改善。处理方式主要有定期随访、药物干预、腔镜手术和开腹手术。
1、定期随访直径小于10毫米且无不适的息肉可继续观察，每6-12个月复查超声监测变化。
2、药物干预合并胆固醇结晶者可服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。
3、腔镜手术息肉增大超过15毫米或伴有胆囊炎时，优先选择腹腔镜胆囊切除术，创伤小恢复快。
4、开腹手术怀疑恶变或存在严重粘连时需传统开腹手术，术中需送快速病理明确性质。
长期存在的胆囊息肉需警惕癌变风险，建议选择低脂饮食并避免酒精刺激，定期至肝胆外科评估。
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