

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、生物制劑靶向治療、免疫抑制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素接觸過敏原或物理刺激后,皮膚可能出現(xiàn)風團伴瘙癢。建議遠離已知過敏原,避免冷熱刺激及摩擦,發(fā)作期間減少高組胺食物攝入。
2、抗組胺藥物可能與組胺釋放過多有關(guān),表現(xiàn)為反復風團和血管性水腫??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗組胺藥。
3、生物制劑慢性自發(fā)性蕁麻疹可能與IgE抗體異常有關(guān),癥狀持續(xù)超過6周。奧馬珠單抗等生物制劑可靶向阻斷免疫通路。
4、免疫抑制劑難治性病例存在Th2細胞過度活化,可能伴有關(guān)節(jié)痛等癥狀。環(huán)孢素、甲氨蝶呤等藥物需嚴格監(jiān)測下使用。
患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄發(fā)作誘因,急性期冷敷可緩解瘙癢。若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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