

陳臘梅 副主任醫師
兒童慢性蕁麻疹可能由免疫調節異常、感染未控制、過(guò)敏原持續接觸、遺傳傾向等因素引起,病程超過(guò)6周需排查潛在誘因。
1、免疫調節異常兒童免疫系統發(fā)育不完善可能導致慢性蕁麻疹反復發(fā)作。建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,醫生可能推薦氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物調節免疫反應。
2、感染未控制齲齒、鼻竇炎等隱匿感染可能誘發(fā)蕁麻疹持續。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴隨低熱、淋巴結腫大,需配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素進(jìn)行感染灶治療。
3、過(guò)敏原接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原持續暴露會(huì )導致癥狀遷延。家長(cháng)應進(jìn)行環(huán)境過(guò)敏原篩查,必要時(shí)使用孟魯司特鈉咀嚼片輔助治療,同時(shí)做好居家除螨措施。
4、遺傳傾向特應性體質(zhì)兒童更易出現慢性蕁麻疹。家長(cháng)需注意孩子是否合并濕疹或過(guò)敏性鼻炎,醫生可能聯(lián)合使用依巴斯汀片和外用爐甘石洗劑控制癥狀。
保持飲食日記排查食物過(guò)敏,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)熱刺激皮膚,持續不緩解需完善自體免疫相關(guān)抗體檢測。
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