醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮疤痕憩室通常無(wú)法自愈。疤痕憩室的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)。
1、定期觀察無(wú)癥狀或癥狀輕微者可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)憩室大小變化，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
2、藥物治療短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少異常出血，口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，氨甲環(huán)酸片有助于控制經(jīng)量過(guò)多。
3、宮腔鏡手術(shù)適用于憩室深度超過(guò)3毫米者，通過(guò)電切術(shù)切除憩室內(nèi)膜及纖維組織，術(shù)后可能放置球囊支架防止粘連。
4、腹腔鏡手術(shù)針對(duì)合并子宮脫垂或憩室穿透肌層者，需行憩室切除縫合術(shù)，嚴(yán)重病例可能需子宮切除術(shù)。
建議避免使用宮內(nèi)節(jié)育器，經(jīng)期注意會(huì)陰清潔，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。
