

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽堿能性蕁麻疹是一種由體溫升高誘發(fā)的物理性蕁麻疹,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或受熱后出現(xiàn)的小丘疹伴瘙癢。治療方法包括避免誘因、口服抗組胺藥、局部止癢和免疫調(diào)節(jié)。
1、避免誘因減少劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境接觸及情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持環(huán)境溫度適宜可預(yù)防發(fā)作。
2、口服藥物可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗組胺藥,抑制組胺釋放緩解癥狀。
3、局部處理發(fā)作時(shí)冷敷或使用爐甘石洗劑涂抹患處,有助于減輕瘙癢和皮膚灼熱感。
4、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,調(diào)節(jié)免疫異常反應(yīng)減少復(fù)發(fā)。
日常建議穿著透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免辛辣飲食和酒精刺激,記錄發(fā)作誘因有助于疾病管理。
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