

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎患者一般可以遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)的用藥周期。鹽酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,適用于細(xì)菌感染引起的結(jié)腸炎,療程通常為5-14天,具體時(shí)間需根據(jù)感染程度和個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。
鹽酸左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)腸道常見致病菌如大腸埃希菌、沙門氏菌等有較好效果。慢性結(jié)腸炎若合并細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)腹痛加重、黏液膿血便等癥狀,此時(shí)醫(yī)生可能建議短期使用該藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),避免與含鋁鎂的抗酸劑同服以免影響吸收。
部分慢性結(jié)腸炎患者可能因腸道菌群紊亂或非感染性炎癥發(fā)病,此時(shí)使用抗生素可能加重腹瀉或誘發(fā)耐藥性。若患者存在肌腱炎病史、癲癇或妊娠等情況,需禁用或慎用該藥物。長(zhǎng)期濫用抗生素還可能導(dǎo)致偽膜性腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,故絕對(duì)禁止自行延長(zhǎng)療程。
慢性結(jié)腸炎患者除藥物治療外,日常需保持低脂低纖維飲食,避免辛辣刺激食物。建議記錄排便情況與癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡。用藥期間若出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛或皮疹等異常反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。維持腸道菌群平衡可配合醫(yī)生建議的益生菌制劑,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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