吃東西牙痛可能是牙周病，也可能是齲齒、牙髓炎、牙齒隱裂或智齒冠周炎等疾病引起。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，但需結(jié)合具體檢查確診。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)可誘發(fā)短暫銳痛。齲洞較深時(shí)可能波及牙髓，導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常應(yīng)減少高糖飲食，使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間加重，冷熱刺激可延長(zhǎng)痛感。急性期需開(kāi)髓減壓，后期行根管治療配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等藥物。避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)。

3、牙周病

牙周病伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收，咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)鈍痛或牙齒浮動(dòng)感。治療需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治，嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物。每日使用牙線清潔牙縫至關(guān)重要。

4、牙齒隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬合時(shí)會(huì)產(chǎn)生定點(diǎn)性劇痛，可能由咬硬物或外傷導(dǎo)致。淺裂可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解，深裂需全冠修復(fù)。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等行為，早期裂紋可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù)。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)，咀嚼可引發(fā)放射痛伴張口受限。急性期需沖洗上藥，使用頭孢克洛膠囊、替硝唑片等抗生素，炎癥消退后建議拔除。保持智齒區(qū)清潔，飯后用氯己定含漱液漱口。

出現(xiàn)進(jìn)食疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議24小時(shí)內(nèi)就診口腔科。日常使用軟毛牙刷以巴氏刷牙法清潔，每半年洗牙一次，控制牙菌斑。吸煙者需戒煙以降低牙周病風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者更需嚴(yán)格口腔衛(wèi)生管理。若疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱，需急診處理感染。